- Рак кожи
- Стадии рака кожи
Стадии рака кожи
Классификация рака кожи по стадиям
Определив степень развития новообразования и наличие метастаз, для более обширного понимания выделяют стадии заболевания. Классифицируют этот вид заболевания по пяти стадиям его прогрессирования:
- начальная или нулевая стадия (Т0)— считается самой лёгкой формой, на этом этапе новообразование развивается лишь в верхних шарах эпителия не проникая глубже. Лечение рака кожи начальной стадии гарантирует практически стопроцентный успех, хирургическим путём удаляется новообразования, при этом, не требуя дополнительных манипуляций;
- рак кожи 1 стадия (Т1) на этом этапе карцинома проникает немного глубже и уже характеризуется небольшим уплотнением, размер в наибольшем измерении не превышает двух сантиметров. Первая стадия рака кожи не имеет метастаз. Если диагностирован рак кожи 1 степени хирург удаляет саму опухоль с захватом здоровой ткани вокруг неё. При своевременном обращении и выполнении всех предписаний онколога имеет вполне благоприятный прогноз до 95% излечимости;
- рак кожи 2 стадия (Т2) имеет размер до пяти сантиметров, с уплотнением порядка четырёх миллиметров. Рак кожи 2 степени лечится также хирургическим путём с захватом здоровых тканей, а также предлагает взять пробу на цитологический анализ из лимфатических узлов, для гарантии отсутствия в них вторичных очагов новообразования. Благоприятный исход имеют больше половины пациентов;
- рак кожи 3 стадия (Т3) имеет уже не столь оптимистический прогноз чем предыдущие, меньше трети пациентов переживают пятилетний рубеж. Но, важно заметить, что наряду с раковыми опухолями внутренних органов, внешняя локализация с доступной визуализацией образования выявляется значительно чаще на ранних этапах болезни. Конечно, если пациент не будет игнорировать возникшее изменение на его теле. Рак кожи 3 степени может иметь отдельные метастазы в лимфатические узлы, но они могут и отсутствовать. При этом карцинома приобретает объёмы более пяти сантиметров и проникает глубоко вовнутрь, поражая мышечную ткань, хрящи иногда кость или глазное яблоко в зависимости от её локализации;
- рак кожи 4 стадия (Т4) является самой сложной, она не поддаётся оперативному лечению, так как наблюдаются метастазы в других органах, а размеры опухоли могут достигать гигантских размеров. Рак кожи 4 степени доставляет существенный дискомфорт больному, вызывая болевые ощущения, рана систематически кровоточит, наблюдается интоксикация организма. Рак кожи последней стадии, фото которых можно увидеть ужасают распространённостью процесса. К сожалению, шансы на выздоровления таких пациентов, крайне мизерные.
Т - опухоль первичная
Тх - данных недостаточно для оценки
ТО - определить первичную опухоль невозможно
Tis — преинвазивная карцинома
* T1 - первичная опухоль в наибольшем измерении не превосходит 2 см
Т2 - первичная опухоль в наибольшем измерении не превосходит 5 см
ТЗ - первичная опухоль в наибольшем измерении больше 5 см
Т4 - опухоль прорастает в мышцы, кости, хрящи
* Если маркировка T сопровождается цифрой в скобках, опухоль множественная, и цифра обозначает количество очагов.
- N - регионарные лимфатические узлы:
- Nx - для оценки состояния данных недостаточно;
- N0 - признаки метастатического поражения отсутствуют;
- N1 - подтверждено метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов.
М - отдаленные метастазы:
Мх - для оценки состояния данных недостаточно;
МО - признаки отдаленных метастазов отсутствуют;
M1 - подтверждено наличие отдаленных метастазов.
pTNM—патогистологическая классификация (определяется по тем же требованиям, что и для категорий Т, N и М)
pNO - исследование проводится для 6 и более регионарных лимфатических узлов
G - гистопатологическая дифференцировка:
Gx - нет возможности установить степень дифференцировки,
G1 -степень дифференцировки высокая,
G2 - средняя степень дифференцировки средняя,
G3 - степень дифференцировки низкая,
G4 - опухоли не дифференцированы.
Группировка по стадиям
Стадия 0 |
Tis N0 МО |
Стадия I |
Т1 N0 МО |
Стадия II |
Т2 N0 МО ТЗ N0 МО |
Стадия III |
Т4 N0 МО Любая Т N1 МО |
Стадия IV |
Любая Т Любая N M1 |