Лечение рака кожи в Израиле

Онкологические методики от израильских специалистов

Израильская медицина в последние годы достигла больших успехов в эффективности лечения онкологических заболеваний, в том числе лечении рака кожи в Израиле. Первичная диагностика рака кожи - осмотр очага опухоли специалистом-онкодерматологом. Но для точного диагноза, который необходим для назначения курса лечения рака кожи в Израиле, пациент направляется на обследование для выявления вида онкологического заболевания.

Предварительный диагноз ставится на основании осмотра кожного покрова. Если во время осмотра обнаруживается подозрительное новообразование, необходимо выполнить биопсию: исследовать образец ткани на наличие атипичных клеток и вынести заключение о гистологическом типе опухоли.

Лечение рака кожи в Израиле назначают в зависимости от стадии заболевания: размера опухоли, степени ее инфильтрации в окружающие ткани и наличия метастаз в отдаленных органах. Базалиома редко распространяется за пределы эпидермиса, и биопсии опухоли обычно бывает достаточно для диагностики ее стадии. Чтобы установить стадию меланомы или плоскоклеточного рака, выполняют ряд диагностических проверок: компьютерную томографию, сцинтиграфию костей и др.

• Хирургия. Наиболее радикальный метод лечения. Выполняется чаще всего с применением электрода в виде ложки (кюретки), которым проводится иссечение пораженного участка. Возможна модификация по методу Мосха: послойное иссечение опухоли с экспресс-гистологическим анализом удаленного слоя; и так – до слоя здоровой ткани
• Криохирургия и лазерная хирургия. Проводятся, соответственно, криозондом с жидким азотом и высокоэнергетическим лазером. Используются только при поверхностной форме рака.
• Лучевая терапия. Используется узкофокусным пучком излучения, направленным на область поражения. Используется, в основном, при локализациях опухоли, где хирургическое иссечение невозможно или трудноосуществимо (угол глаза, веко и т.п.). По радикальности сравнимо с хирургическим иссечением.
• Химиотерапия. Применяется либо при поверхностных, ограниченных по площади поражениях – в виде кремов, содержащих химиотерапевтические препараты, либо, когда невозможно удаление опухоли, хирургически. Внутривенное введение химиопрепаратов используется при распространенных видах рака, при меланоме.
• Метастазы рака кожи. Сначала удаляется первичная опухоль. Затем, если возможно – хирургически удаляется метастаз, либо используется лучевая терапия, химиотерапия.
• После хирургических методов иссечения может понадобиться пересадка кожи, пластика рубца.

Во многих случаях требуется сочетание методов.

Плоскоклеточный рак и базалиома радикально излечимы (при отсутствии метастазов). И даже при наличии локальных метастазов отмечается хороший эффект. Рак кожи, при наличии метастазов, неизлечим. Поэтому очень важно своевременное обращение к врачу в случае какого-либо изменения цвета, размеров, конфигурации родинки или отрыве ее. Лечение меланомы в самом начале развития может быть эффективным.

Диагностика предраковых и злокачественных заболеваний кожи в Израиле направлена на раннее выявление процесса. Выбор метода лечения проводится с учетом формы, локализации, степени распространения опухоли, а также степени возможного косметического дефекта после лечения.

После диагностического обследования и определения вида заболевания врач предлагает пациенту программу дальнейших действий. Методы лечения в Израиле рака кожи различаются в зависимости от формы болезни, ее стадии, общего состояния больного и прочих индивидуальных факторов.

Более 20 лет при лечении рака кожи в Израиле применяется микрографическая хирургия (операция МОС). Данная методика имеет ряд преимуществ, по сравнению с традиционными операциями по удалению рака кожи:

• Эффективность лечения по методу МОС – более 90%, в то время как обычная резекция дает положительный результат в 50-70% случаев;
• Минимальное повреждение здоровых тканей, не вовлеченных в патологический процесс;
• Местный наркоз.

Данный метод лечения рака кожи в Израиле используется в сложных случаях – полному удалению половины опухолей предшествует два и больше хирургических вмешательства. Операции МОС преимущественно предлагаются в случаях, когда необходимо оперировать лицо (если опухоль локализована в области века, носа, ушей, губ, висков) и руки.

Также операция МОС выполняется, когда терапевтические методы лечения оказались неэффективными или появился рецидив. Также показаниями для МОС являются: опухоль размером более 2 см в диаметре; если невозможно определить границы новообразования; при наличии рубцово измененной ткани; при разрастании опухоли после лучевой терапии; при ослабленном иммунитете после трансплантации органов, хроническом лимфолейкозе, ВИЧ-инфекции; при генетической склонности к образованию злокачественных опухолей кожи.

Операция длится около 4 часов. При диагнозе базально-клеточная карцинома выживаемость пациентов после операции МОС составляет 99%, при первичном плоскоклеточном раке кожи - 95% пациентов, при рецидиве рака - 90%.

Для удаления базальноклеточных или плоскоклеточных опухолей небольшого размера при лечении рака кожи в Израиле применяется выскабливание. Она проводится в 2-3 этапа для полного удаления всех раковых клеток.

На начальных стадиях меланомы, базалиомы, плоскоклеточного рака, когда невозможно использовать другие виды оперативного вмешательства, в Израиле применяется метод криохирургии. Опухоль замораживается жидким азотом, который уничтожает раковые клетки. Криохирургическое лечение рака кожи в Израиле назначается при опухолях более 10 мм диаметром.

При поверхностной и микронодулярной форме базалиомы, если диагностировано нерецидивное, без глубокой опухолевой инфильтрации, злокачественное образование, не превышающее 3,5 см в диаметре, при лечении рака кожи в Израиле также применяют метод однократной лазерной деструкции. Ее преимущество заключается в одновременном удалении опухоли с и коагуляции кровеносных сосудов - для минимизации риска кровотечения. В основном лазерная декстркция выполняется в амбулаторных условиях. В отдельных случаях после лазерной процедуры может понадобиться пластическая операция.